こざわ犬猫病院

猫アトピー性皮膚炎

猫アトピー性皮膚炎 について

猫アトピー性皮膚炎  は、遺伝的な炎症性皮膚疾患で、なめる、噛む、引っ掻くが主な症状です。IgE 抗体に関連する過敏反応であると考えられていますが。IgE 応答がなくても発生する可能性があります。

猫のアトピー性皮膚炎
猫アトピー性皮膚炎

病歴:そう痒症(なめる、噛む、引っ掻く)の病歴があり、再発性の皮膚感染症および/または耳感染症を伴う場合と伴わない場合があります。兆候には季節性のものと非季節性のものがあります。季節限定で始まり、その後非季節限定 (例: 一年中) に移行する場合もあります。

身体検査所見 紅斑、丘疹、痂皮、びらん、擦過傷、苔癬化ががあります。腋窩、鼠径部、指間部、肛門周囲、眼周囲、口周囲領域 耳(耳介および外耳道)および屈曲面も一般的な場所です。

治療への反応:患者に季節性以外のかゆみがある場合は、食物試験を通じて皮膚の食物有害反応を除外することを検討してください。外部寄生虫過敏症は季節性および非季節性の両方のかゆみを引き起こす可能性があるため、外部寄生虫の治療をします。

2014 年の研究では、皮膚科紹介診療における猫アトピー性皮膚炎の有病率は猫の症例の 12.5% であることがわかりました。猫のどの年齢でも発生する可能性があります。品種や性別の素因はありません

猫アトピー性皮膚炎症状

再発性の皮膚感染症および/または耳感染症の有無に関わらず、 掻痒症 なめる、噛む、ひっかくの病歴があります。季節性のものと非季節性のものがあります。初期には、紅斑性斑点、斑点および小さな丘疹、これらの病変は、掻痒症による自己外傷によって引き起こされる病変によって消失する可能性があります。自己外傷による二次的な皮膚病変には、擦り傷、自己誘発性脱毛症、苔癬化、色素沈着過剰 典型的な皮膚反応パターンには、対称性脱毛症 、好酸球性複合病変  重度の頭頸部そう痒症が含まれます。一部の猫では上気道疾患(副鼻腔炎など)や下気道疾患(喘息など)も発生することがあります。

猫アトピー性皮膚炎治療・管理

2010 年に、国際タスクフォースによって猫アトピー性皮膚炎臨床診療ガイドラインが発行されました。

急性および慢性の再燃の両方に対して具体的な治療法が提案されています。

1) 再発に関与する要因(例:食物、ノミ、環境アレルゲン)および細菌または酵母による感染の特定と回避
2) 皮膚および被毛の衛生およびケアの改善(例:入浴)
3) 薬理学的薬によるかゆみおよび皮膚病変の軽減薬剤(例:局所的および/または全身性)

急性疾患の治療

グルココルチコイド 経口プレドニゾロンは、1 mg/kg PO で 12 ~ 24 時間。コルチコイドの注射。

慢性疾患の治療

アレルゲンを特定するためにあらゆる努力をしてください。将来アレルゲンにさらされると再燃が起こる可能性があります

食事試験: 非季節性アレルギーの兆候がある患者に対して食事試験を実施し、食物アレルゲンを特定します。食事試験は、新規または加水分解された成分を含む食事を使用して 8 ~ 12 週間にわたって実施されます。市販の新規プロテイン食には一般的な食品抗原が存在するため、食事試験には処方食または自家製食を使用してください。

寄生虫予防: 1年をとおして外部寄生虫予防をします

かゆみ止め療法:経口プレドニゾン(0.5 mg/kg PO 12~24 時間毎 シクロスポリン(7 mg/kg PO 24 時間毎) オクラシチニブを 0.4~0.6 mg/kg 経口で 12 時間ごと投与

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アレルゲンへの曝露の減少:アレルゲン(イエダニなど)に対して環境治療を検討してください。環境を変えるには、室内のカビの過剰繁殖を防ぐために湿度を下げます。入浴はアレルゲンとの皮膚接触を減らします

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