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胃捻転

胃捻転 について

最終更新日 : 2026年2月16日

胃捻転(胃拡張胃捻転症候群)の緊急救急・手術対応|名古屋の動物病院

犬の胃捻転とは、胃のガスが胃を何倍にも拡張し、胃が回転し胃ガスの出口がねじれ塞がり、さらに胃が拡張し胃自体の血液供給だけでなく、全身循環を遮断しショックを引き起こし急速に死にいたる疾患です。

犬の胃捻転(胃拡張胃捻転症候群)の緊急救急・手術対応。名古屋のこざわ犬猫病院による37年の救急実績、夜間獣医師常駐、ICU完備の体制を紹介。お腹の張り、吐き出せない嘔吐、ショック症状に対する即時診断と緊急手術の重要性を伝える図解。
胃捻転の症状
【緊急チェックリスト】胃捻転の初期症状
1. 何度も吐こうとするが、何も出てこない
ヨダレや白い泡しか出ない。胃の入り口がねじれて塞がっている典型的なサインです。
2. お腹が膨らみ、叩くと「ポコポコ」と音がする
胃にガスが充満しています。パンパンに張っており、太鼓のような音がすることもあります。
3. 落ち着きがなく、歩き回ったり姿勢を頻繁に変える
激しい痛みから、横になることができずウロウロします。不安そうな表情も特徴です。
4. 大量のヨダレを流し、苦しそうな呼吸をしている
痛みやショックで呼吸が浅く速くなります。舌の色が白っぽい場合は非常に危険です。
5. 突然ぐったりして、立ち上がれなくなる
血流が悪化し、ショック症状に陥っています。ここまで来ると一刻の猶予もありません。

​朝9時までの深夜間帯も、名古屋市および愛知・岐阜・三重の全域から救急・緊急手術を受け入れています。少しでもおかしいと感じたら、迷わず今すぐお電話ください。

胃捻転の予防

【重要】研究データに基づく胃捻転の予防とリスク対策

※胃捻転は様々な要因が複雑に関係するため確実に防ぐことは難しいですが、以下のリスク要因を知り、対策することで発症確率を下げられる可能性があります。

🍽️ 食事の「与え方・環境」を見直す(最重要)

  • [危険] 1日1回、大量の食事を与えない
    これが最もリスクを高めると報告されています。1日2回以上に小分けして与えてください。
  • [危険] 早食いをさせない
    急いで食べることは大きなリスク要因です。早食い防止食器などを活用しましょう。
  • [危険] 食器の位置を高くしない
    高さのある餌入れは空気を飲み込みやすくし、リスクを増加させます。床に置くのが推奨されます。

🥩 食事の「内容」を工夫する

  • [推奨] 缶詰や手作り食を混ぜる
    ドライフードに缶詰や人間の食品(適切なもの)を追加すると、発生率が減少するというデータがあります。
  • [推奨] 単一フードより複数ミックス
    1種類のフードだけを与えるより、複数を混合した方がリスクが低くなる傾向があります。
  • [注意] 脂肪分が高すぎるドライフードはリスクを高める可能性があります。また、炭水化物の細菌発酵が関与している可能性も示唆されています。

🐕 知っておくべき「犬の体質と環境」リスク

以下の特徴に当てはまる場合は、特に注意深く観察してください。

  • 体型・体質:胸の形が深く狭い、低体重、オス、加齢。
  • 性格:臆病な性格の犬はリスクが高まる素因となります。
  • 環境要因:気圧の変化や、特定の季節(11月〜1月)に発症が多いという報告もあります。
  • 遺伝:単一ではなく複雑な遺伝的背景が関与していると考えられています。

目次

胃捻転の症状

胃捻転になりやすい犬種は

胃捻転の危険因子最新情報

子犬が沢山食べて胃捻転になりますか

胃捻転のリスク要因

胃捻転のリスクを低下させる要因

胃捻転の治療

胃捻転の再発率

胃捻転の症状

胃捻転の症状は、突然の腹部膨張、苦痛、不安、痛み(ハアハアと息をする、腹部をかばう、苦悶の表情)、吐き出せない何度もの嘔吐です。すべての犬が典型的な外観を示すわけではなく、体格によっては腹部膨張が目立たない犬もいます。確信が持てない場合は、用心を優先し、すぐに病院に行きましょう

膨満した胃では、ガスや食べ物が胃を通常の何倍にも広げ、激しい腹痛を引き起こします。

膨張した胃は回転し胃捻転をおこし、胃自体の血液供給だけでなく、内部のガスの出口経路もねじれます。胃の大弯に沿っている脾臓も同様にねじれ、脾臓の循環を遮断し、背中に沿って走る太い静脈を圧迫して循環ショックを引き起こし死にいたります。

胃捻転の特徴的なレントゲン像 スマーフの帽子

犬の胃捻転(GDV)で認められる特徴的なレントゲン像(二重気泡:ダブルバブルサイン)。ガスで拡張し捻転した胃が「スマーフの帽子」のように見える典型的な診断画像。こざわ犬猫病院での迅速なレントゲン検査による確定診断。
胃捻転のレントゲン画像:胃がガスで拡張し捻転
胃捻転では スマーフがかぶっている、帽子の形が認められる。犬の胃捻転(GDV)で認められる特徴的なレントゲン像(二重気泡:ダブルバブルサイン)。ガスで拡張し捻転した胃が「スマーフの帽子」のように見える典型的な診断画像。こざわ犬猫病院での迅速なレントゲン検査による確定診断。
レントゲン画像の下に、「※この『スマーフの帽子』状の影が見えたら、1秒を争う緊急手術が必要です」

胃捻転になりやすい犬種は

■大型犬は、約 20% の確率で胃捻転のリスクがあります。リスクは年齢とともに増加します。
■胸が深いと言われている犬種は特に胃捻転のリスクが高いです。
■グレートデーンは胃捻転のリスクが最も高い犬種です。胃捻転の発生率は 42% と報告されています。

胸が深いとは

背骨から胸骨までの胸の長さが長く、胸の右から左への幅が狭い犬。品種の例は、グレートデーン、グレイハウンド、セッターです。

胸郭が深く狭いと、胃と食道の解剖学的関係で、げっぷの能力が損なわれリスクが高くなります。

胃捻転の発症リスクが最も高いと言われるグレートデーン。生涯発症率が42%に達する胸の深い大型犬種への注意喚起。セッター、ジャーマンシェパード、セントバーナードなど大型犬における予防的胃固定術の重要性。
胃捻転になり易いグレートデン 生涯発症率は40%以上です

セント・バーナードは胃捻転のリスクが第2位、ワイマラナーは胃捻転のリスクが高い犬種第3位です
1993 年にドイツで行われた研究  では、ジャーマン シェパード ドッグとボクサー犬が胃捻転のリスクが最も高かったです。

ダックスフンドやチワワ等、どの犬種でも胃捻転をおこすことはあります。大量の食事を食べ、その後すぐに激しい運動をすると胃捻転を起こしやすくなります。

胃捻転の原因 最新情報

■炭水化物の細菌発酵が関与している可能性があります
■大豆ベースまたはシリアルベースのドライフードを与えることの因果関係は認めれていませんが、単一の飼料タイプは複数の飼料タイプを混合して与えられたものと比較して、胃捻転のリスクが高くなります。
■餌に人間の食べているものや缶詰の食品を追加すると、胃捻転の発生率が減少します。
■1日1回で大量の食事を与えられた犬で胃捻転のリスクが最も高くなりました。
■原材料のうち脂肪分の高いドライフードを与えると、胃捻転のリスクも高くなります。
■雄犬、加齢、低体重、1回の食事で大量の食事を与えられる、1日1食(特に大量の食事)、急いで食べる、餌入れの高さが高い、臆病な性格は、胃捻転のリスクを大幅に高める素因です。
■胸郭が深く狭いと、胃と食道の解剖学的関係で、げっぷの能力が損なわれリスクが高くなります。
■高さのある餌入れから犬に餌を与えると、空気嚥下を促進するため、胃捻転のリスクが増加します。
■アメリカの軍用犬は 11 月、12 月、1 月に 胃捻転 を発症する可能性が高くなるようですが、理由は不明です。
■大気データは 胃捻転の発生と関連しており、気圧の変化が危険因子とされています
■胃捻転は単一の遺伝子異常に関連するものではなく、複雑な多遺伝子疾患である可能性が高く、遺伝子 DLA88、DRB1、TLR5 の特定の対立遺伝子が 関連していることが報告されています。

 

犬の胃拡張胃捻転症候群(GDV)の発症機序。胃内のガス拡張から回転・ねじれが生じ、全身循環が遮断されショック状態に陥るメカニズムの解説図。脾臓の捻転や後大静脈の圧迫を伴う致命的な進行プロセスの視覚化。
犬の胃捻転 発症機序

子犬が沢山食べて胃捻転になりますか

単純な胃拡張は、子犬の過食によってよく起こりますが、特別な治療が必要になることはほとんどありません。餌によって大きく肥大しますが、位置の異常はおこりません。

胃捻転のリスク要因

■ 加齢・早食い・脂肪または油を乾燥食品(ドライフード)・肥満(45K以上は発症率が20%増加します)・食事後の運動はリスクが高いです

■ 高い位置の食器から食べさせると、空気嚥下を促進するため胃捻転のリスクが高くなりますから、食器は床に置いてください

犬の胃捻転リスクを高める「高い位置の食器」に対する注意喚起。空気嚥下を促進しGDVを誘発する恐れがあるため、床に置くスタイルを推奨。最新の研究データに基づいた、早食い防止と食事回数の小分けによる予防管理。
高い位置 の食器は胃捻転リスクになりますので 止めてください

エビデンス↓

高めのボウルから餌を与えられている犬は、床で育てられている犬と比べて、胃拡張捻転のリスクが高くなりますか? ルイーズ・アン・バックリー シュロップシャー州ニューポートのハーパー・アダムス大学動物生産・福祉・獣医学科

■ 5mm未満のドライフードを食べると リスクが高くなります。ウエットフードにしてください。

エビデンス↓

キブルベースの食事を与えられた犬は、代替食を与えられた犬よりも胃拡張捻転のエピソードを経験する可能性が高いですか? ルイーズ・アン・バックリー ハーパー ・アダムス大学動物生産・福祉・獣医学科

■ 犬の胃捻転の既往歴のある一親等親戚がいる犬はリスクが高いです

胃捻転のリスクを低下させる要因

■ 缶詰食品・1日2食以上 低い位置の食器

胃捻転の治療 緊急手術が必要です

胃のねじれを解き胃を正常な位置に戻し、胃のガスが放出されるまで、犬は回復しません。胃を減圧するために手術が必要になります

ショックに対する内科治療

胃捻転の犬は、ショック状態になっていますので、迅速な静脈内輸液を投与する必要があります。激しい痛みにより、心拍数が非常に速くなり、心不全が発生します。ショック、抗生物質、電解質の投薬が不可欠です。

胃捻転の外科手術

胃捻転のすべての犬は、手術を受ける必要があります。手術をしないと、内部の損傷を修復することはできません。

緊急手術が不可欠です

犬 460 匹を対象とした研究では、来院から手術完了までの時間が 3 時間を超えた犬の死亡リスクは、経過時間が 3 時間以下の犬の 2.53 倍でした。緊急手術が必要です。

胃に隣接して位置する脾臓は、胃とともにねじれ、脾臓または脾臓の一部の除去を必要とする場合があります。生存不能な組織が除去された後、将来のねじれを防ぐために胃を正常な位置に固定するために、胃固定術を行います。

胃捻転 胃固定手術
胃拡張 胃捻転 胃固定手術

再発率

固定手術をすると胃は膨満してガスで膨らむことがありますが、ねじれて胃捻転をおこすことができないため、それ以上に深刻な状態にはなりません。 胃固定術はねじれに対する絶対的な保証ではありませんが、胃固定術なしでは胃捻転は76%の再発し、胃固定術を行っても胃捻転は6%再発します。

統計調査研究

■1993 年、ドイツのハノーバー獣医学部、胃拡張と胃捻転を患う 134 匹の犬を対象にした研究
病院に来た 134 匹の犬のうち、
10% は手術前に死亡または安楽死させられました (関連する要因には、治療費、病気の重症度/進行度などが含まれます)33 匹の犬は減圧治療のみで手術は受けませんでした。これらの犬のうち 8 匹 (24%) は治療への反応が悪く、48 時間以内に死亡または安楽死させられました。 (この 8 匹のうち 6 匹は実際に再膨張していました)。
88 匹の犬が減圧と手術の両方で治療されました。これらの犬のうち、10% (9 匹) は手術中に死亡し、18% (16 匹) は手術後 1 週間以内に死亡し、71.5% (63 匹) は良好な状態で退院しました。良好な状態で退院した犬のうち、6% (4 匹) はその後、再び胃拡張症を発症しました。
この研究では、胃拡張症を発症した犬の 66.4% が雄で、33.6% が雌でした。ほとんどの犬の年齢は 7 歳から 12 歳でした。ジャーマン シェパード犬とボクサー犬は、他の犬種よりも胃拡張症のリスクが高いようです。
(Meyer-Lindenberg A.、Harder A.、Fehr M.、Luerssen D.、Brunnberg L. 犬の胃拡張・捻転の治療と再発防止のための迅速な方法: 134 例 (1988-1991) Journal of the AVMA、Vol 23、No 9、1993 年 11 月 1 日、1301-1307。)

■2006 年 12 月に発表された研究で、胃拡張と胃捻転の手術を受けた 166 頭の犬の調査
参照論文リンク:犬の胃捻転 胃拡張症候群の統計調査
死亡率16.2%、 10歳以上の死亡率は21%、手術を受けた166頭のうち、4.8%は手術中に安楽死、残りの11.4%は入院中に死亡した(2頭の犬は手術中に死亡)。166 頭の犬のうち 34 頭が胃壊死(切除しなければならなかった壊死した胃組織)を患っていました。これらの犬のうち、26% が死亡または安楽死させられました。術後合併症が患者の 75.9% で発生しました。
死亡の危険因子として、病院に連れていくまでに6時間以上経過していた。胃の部分切除と脾臓の切除、低血圧、敗血症、血液感染症、腹膜炎(腹膜の感染症)

■犬の胃拡張に関連する遺伝的感受性因子の特定。

GDVの遺伝的背景を解明するための画期的な研究が行われました。
この研究では、10犬種253頭(健康な犬106頭、GDVを経験した犬147頭)を対象に、**犬種横断的なゲノムワイド関連解析(GWAS)を実施しました。目的は、GDVに関連する一塩基多型(SNP)およびコピー数変異(CNV)を特定することです。さらに、33頭の犬(主要3犬種の健康な犬15頭とGDV罹患犬18頭)のサブセットに対して全ゲノム配列解析(WGS)**を行い、詳細な遺伝的特徴付けを行いました。
主要な発見
* 全犬種に共通する保護的SNPの特定: ゲノムワイドなボンフェローニ補正後、すべての犬種において、GDVに対する保護的と考えられる**遺伝子間SNP(rs851737064)**が統計的に有意に特定されました。このシグナルは特に、コリー、ジャーマン・ショートヘアード・ポインター、グレート・デーンで顕著でした。
* 特定の3犬種における詳細な解析: 上記の3犬種に焦点を当てた詳細な解析では、さらに12の有意な保護的または有害なSNPが特定されました。
* 重要な遺伝子内のSNP: 注目すべきSNPは、VHL、NALCN、PRKCZなど、胃の緊張と運動に関与する遺伝子内に発生していることが判明しました。

 

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